华商报03月02日02:36
“我家旁边的社区医院能不能提供上门服务？”“社区医生技术是否信得过？”“上门都能看哪些病？”……2月29日，本报A12版关于西安市未央区社区卫生服务中心的41支社区“责任医师团队”带着笑脸上门寻病问疾的报道，让其他社区的读者羡慕坏了。
上门服务一般是下午
“上门服务免去了往来医院的不便，更不用再去排长队，这样以后看病就方便多了。我家在碑林区，旁边就有社区卫生服务中心，有没有上门服务的‘笑眯眯’团队？”家住太乙路的刘女士问。
昨日，记者随机拨打了十余个社区卫生服务中心电话，得到的答复是，对于那些行动不便、确有需求的患者，如残疾人、中风患者、产妇等均可以提供上门服务。高血压、糖尿病等慢性病患者也是社区医生的主要服务对象。除了看病，社区医院还承担着预防免疫等职责，例如小孩打预防针。
据西安市卫生局妇幼保健与社区卫生处处长刘璐介绍，全市大约有150个社区卫生服务中心和80个社区卫生服务站，共计230个，集中分布在城区的共有144个（社区医疗机构地址电话详见华商网http：//www.hsw.cn）。这些卫生服务中心（站）都有“责任医师团队”，可提供上门服务。“因为卫生服务中心上午患者较为集中，所以一般上门服务都在下午进行。”
社区卫生中心也有专家坐诊
“社区医生的水平如何？和大医院比会不会差距很大？”不少市民表示，方便固然挺好，但技术好不好，能不能看好病才是患者最关心的。
“社区卫生中心里也有主任医师、副主任医师。”刘璐说，其实社区医生和大医院的医生技术水平并没有太大差距，而且大医院的专家下社区卫生服务中心坐诊也已形成常态。
碑林区东关南街社区卫生服务中心工作人员说：“每周一至周五上午，西安市第四医院的一位内科专家就在我们服务中心坐诊。有时，下午也会服务至4时。”
但是社区医生也并不是什么病都能治。“社区全科医生虽然没有大医院专科医生那么专精，但由于受过全科培训，治疗一些常见的小病很拿手，可以进行综合评判，这方面比专科医生更有优势。如感冒发烧等常见病去社区卫生中心就可以了。但如果得了大病当然首选医院。”刘璐说。此外，在大医院治疗过后的一些康复性后续治疗，也可以根据情况选择在社区卫生中心进行。
就诊免收肌肉注射费
据了解，西安市对到社区卫生服务机构就诊的群众实行免收普通门诊挂号费、普通门诊诊查费、门诊肌肉注射费、住院诊查费和住院护理费的“五免”政策。补助费用由财政足额拨付。
“据统计，在社区医疗机构每诊次含药费等在内平均20元左右，而在医院每诊次的费用平均在100元以上。例如治疗感冒，在社区医院打吊针，有的只需要七八元钱就解决了问题。头孢类的有1元多的，青霉素一支5毛。”刘璐说。凡是在省上规定的498种基本药物目录内的药品，在社区医疗机构实行“零差率”，多少钱进多少钱卖。
“今年开始，全市社区医疗机构将逐步开始配备全科诊疗箱，供上门服务时使用。”刘璐说。全科诊疗箱里面将加上血常规、尿常规的检测工具。本报记者郭晓蓉